小兒物理治療專業理念

　　兒童物理治療是以正在發展階段的兒童為服務對象。在成長階段中，任一系統發生障礙

都會影響他們的正常發展，因此兒童物理治療針對嬰幼兒採全面性的發展介入，學齡兒童則

以動作及日常生活功能介入為主，配合活動訓練與居家活動建議。

    　服務對象為一般診斷發展遲緩、過動症、自閉症光譜症候群、智能不足、早產兒，或是

染色體暨遺傳性疾病：如唐氏症等染色體異常等有發展遲緩高危險性的嬰幼兒；或是神經、

骨骼與肌肉病變：如腦性麻痺、腦傷、腦部感染、脊柱病變（脊椎側彎、脊柱裂、脊椎損傷

等）、周邊神經及肌肉障礙（斜頸、臂神經叢受損、漸進性肌肉萎縮、先天性肌病及良性低

張力），脊椎側彎、扁平足等。

專業評估

　　經由晤談、情境觀察、問卷、標準化測驗及參考其他相關背景資料，評估幼兒在粗大動

作的發展能力與動作執行的困難，並比較幼兒在不同情境中的表現是否有差距。從功能性的

角度分析個案在生活自理、學習及遊戲休閒等活動中的優勢能力及困難，以協助個案參與各

項對其有意義的目的性活動（Purposeful activities），促進其生活適應力、提高生活品質

與主觀安適感。

評估項目：

１．肌肉骨骼：包含關節活動度、肌肉張力、肌肉力量和姿勢等基本檢查。

２．功能性動作表現：包含動作的平衡能力、協調能力與功能性動作的穩定性及靈活度，

　　以及感覺輸入的調節及區辨能力、動作精確度、兩側協調及動作計劃能力等，

　　且能獨立完成動作的能力。

３．肌耐力與心肺耐力：包含移位與行走的耐力與速度；

　　對長期臥床或有心肺問題的孩子作運動處方、姿位引流與拍痰技巧的教導。

４．NICU與PICU的專業介入：包括改善或發展相關的肌肉張力及關節活動度、

　　擺位等以及刺激或促進口腔內部之敏感度、嘴唇閉合能力、吸吮、咀嚼及吞嚥力等。

５．親職諮詢：包括親子互動模式、技巧，以及對主要照顧者提供親職的支持。

６．居家或學校環境諮詢：包括空間的分布設置、安全設施與活動之安排等。

７．輔具需求諮詢：各種科技輔具(Assistive technology)諮詢，

　　例如：特殊鞋墊、擺位輔具、行動輔具、娛樂休閒輔具、溝通輔具等等。

 療育項目

　　治療方法：經評估釐清個案問題後，設立治療目標，由物理治療師單獨或與其他專業

合作進行個別或團體治療，並視需要於治療時段後提供專業諮詢。定期進行再評估，以了

解個案進步情形及檢討治療目標達成之情形。

  治療項目：

           1.基本肢體動作誘發

           2.平衡感與動作協調訓練

           3.心肺/肌耐力訓練

           4.  NICU與PICU的專業介入

           5. 輔具諮詢

專業治療空間及設備