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唐寶寶何時跨出第一步
因此,只要唐氏兒的發展大 致與上述的發展況相符合,且有定期或持續之動作發展之追?與治療(物理治療、職能治痘療),應能獲得不錯的效果。
唐氏兒之動作發展遲緩是顯而易見的。他們肌肉骨骼之最大特徵為全身的低張力,正常的姿勢張力也在較晚期才逐漸發展出來。大部分的唐氏兒終其一生都還伴存著低張狀況。雖然有著這些共同的特徵,每個唐氏兒之間的變異性仍是非常大的。
大部分的唐氏兒能完成大部分同齡正常兒童之粗動作,但細動作則發展較慢且有些笨扭或動作不夠細緻的狀況。較差的感覺回饋、關節的姿勢穩定度差、較慢的智能發展均能造成唐氏兒這些笨拙的情況。雖然在發展的過程中,唐氏兒的動作出現發展遲緩的狀況,但均能在學齡前達到不錯的功能性。
以下是一般唐氏兒與正常兒童的動作發展比較
動作里程碑 唐氏兒 (範圍) 正常兒童 (範圍)
動作發展年齡 動作發展年齡
粗動作
頭部控制 5個月 3-9個月 3個月 1-4個月
翻身 8個月 4-12個月 5個月 2-10個月
獨坐1分鐘 9個月 6-16個月 7個月 5-9個月
拉傢俱站起來 15個月 8-26個月 8個月 7-12個月
支撐下行走 16個月 6-30個月 10個月 7-12個月
放手站 18個月 12-38個月 11個月 9-16個月
放手走 19個月 13-38個月 12個月 9-17個月
協助下上樓梯 30個月 20-48個月 17個月 12-24個月
協助下下樓梯 36個月 24-60個月 17個月 13-24個月
跑 大約4歲
原地跳 4-5歲
細動作
眼睛跟隨物體繞圈 3個月 1.5-6個月 1.5個月 1-3個月
握著搖鈴搖晃 6個月 4-11個月 4個月 2-6個月
東西由一手換至另一手 8個月 6-12個月 5.5個月 4-8個月
拉一端有線的玩具 11.5個月 7-17個月 7個月 5-10個月
找出被蓋住的玩具 13個月 9-12個月 8個月 6-12個月
找三個以上積木到杯中 19個月 12-34個月 12個月 9-18個月
會用積木堆一個塔 20個月 14-32個月 14個月 10-19個月
會模仿畫圓圈 48個月 36-60個月 30個月 24-30個月
會配對形狀及顏色 4-5歲
會遵守簡單的遊戲規則 4-5歲
譯自Eckersley PM. Development Delay. In:Elements of Paediatric Physiotherapy.
Churchill Livingstone. New York. 1993.
臺北市立聯合醫院兒童發展評估療育中心
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